儿科停诊背后的儿科医生荒亟待破解

　　作者：陈广江

　　最近，一张天津海河医院“儿科停诊通知”被热传，原因是三名儿科医生因超负荷工作均已病倒，儿科不得不停诊，何日开诊尚不能确定。带孩子前来看病的家长们得知停诊的原因后，纷纷表示愿意理解，并送上祝福。据了解，海河医院最近一个月以来，每天每位医生接诊至少60人，几乎每晚七点以后才能下班。

　　社会的理解令人欣慰，但停诊背后传递出的信号令人担忧。在这一事件的背后，是不断蔓延全国的“儿科医生荒”。据《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据，近5年来，中国儿科医生总数从10.5万下降到10万。2016年，平均每1000名儿童只能分0.53位儿科医生。据估算，我国儿科医生缺口逾20万人。随着全面二胎政策的开放，儿科医护队伍显得更捉襟见肘，各大医院“儿科爆棚”现象屡见不鲜，停诊也不罕见。

　　其实，相关部门也早就意识到了这个问题。不久前，国家卫计委发文对2018年元旦春节期间医疗卫生服务工作做了强调，要求医院切实做好儿童冬季疾病高发期儿科医疗服务工作，不得出现停诊和拒诊情况。然而医院仍然需要面对的现实是，儿科人手不够终究不能内科凑。医院停诊虽然违规，但“巧妇难为无米之炊”。

　　为何儿科医生普遍短缺？医生“职业之痛”在儿科医生身上体现得最为明显。儿科被称为“哑科”，医患沟通困难，容易出现纠纷。相比于其他医生，儿科医生工作繁忙、待遇低、压力大、风险高的问题尤为突出，不少人纷纷离职转行。同时，儿科在医院的地位也很尴尬，儿科用药量剂量小、辅助检查少，影响“创收”，在医院中“并不受待见”。因此，医学专业的毕业生从医前选择专科方向时，大多不选择儿科。这个困境不破，儿科看病难乃至停诊现象还会发生。

　　为解决“千儿半医”的问题，相关部门拿出了不少有针对性的举措。2016年，教育部宣布恢复和扩大1999年取消的儿科专业招生，每省至少有一所高校举办儿科本科层次专业教育，力争到2020年使全国儿科医师总数达到14万人以上。这一举措，一定程度上缓解了儿科医生数量短缺的问题。

　　对于医疗机构来说，除了停诊的无奈，更多的是要加大动态监测力度，建立预警机制，合理调配儿科医务力量，在条件允许的情况下，调度丰富临床经验的医生“转行”成为儿科医生，尽可能避免停诊。同时，医院应做到尽量优化儿科医师配置和医疗设施，提高医疗服务的效率和质量。

　　政策的落实需要一个过程，但孩子们等不起，期待有效措施能加码提速，尽快解决“儿科医生荒”难题。（陈广江）