参保方式
市民关注“乐城先行区管理局发布”微信公众号后,点击底部菜单栏“特药险”购买链接,即可在线快捷参保。
个人预约参保时间:今天开始至9月30日24时结束。参保时选择银联“云闪付”APP支付,还可以享受保费立减优惠。
企业预约参保时间:今天开始至8月31日24时结束。
具体赔付方面
被保险人可在保险公司指定或认可的乐城先行区内相关医院诊疗并购买符合医嘱要求的属于保险责任范围内的药品,被保险人无需支付该部分药品费用,保险公司在合同约定的保额内与相应机构直接结算;被保险人也可持保险公司审核通过的处方,在非指定医院购买属于保险责任范围内的药品,保险公司将根据约定进行赔付。被保险人同时拥有多份有效费用补偿型医疗保险的,可自主决定理赔申请顺序。
需要注意的是,对于被保险人可从社会基本医疗保险、公费医疗等其他途径获得乐城特药险合同责任范围内医疗费用补偿的,须以被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获相关医疗费用补偿后的余额,确定乐城特药险保险金给付的范围,防止“不当得利”情形。
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