七旬老人长期排尿困难，因休克送入ICU！海南实现首例

双平面探头超声引导下经会阴治疗前列腺增生。

据悉，70岁的郑先生，此前因前列腺增生未得到有效干预，长期排尿困难引发慢性膀胱炎，病情逐渐进展为双侧肾积水，最终出现双侧肾积脓，因感染性休克紧急转入海医一附院ICU抢救。面对患者危急情况，介入超声与日间中心团队第一时间介入，在超声精准引导下为患者实施双侧肾造瘘术，及时引流肾脏脓液、缓解肾内压力及感染，为后续治疗争取关键时间。术后，经过ICU医护团队的抗感染、器官功能支持等治疗，患者病情逐步稳定，脱离生命危险，并出院。

然而，接下来还有一大难题摆在郑先生面前——若尿路梗阻得不到有效的解决，有可能将终生携带肾造瘘管，并有再次感染的危险，生活也极大的不方便。

出于对医院及医生的极大的信任，郑先生及其家属再次来院寻求前列腺增生的微创治疗方法。于是，他找到了先前为他做肾造瘘的医生。由于郑先生体质差、伴有肾功能不全，无法耐受传统外科的前列腺增生切除手术，郭建琴主任医师团队反复研究诊疗方案，经过全面评估，最终决定为其实施超声引导下经会阴前列腺增生微波消融术。

在术中，经验丰富的郭建琴主任医师团队借助先进的经直肠双平面超声探头精准引导，通过一根直径仅1.4mm的微波消融针，经会阴部精准穿刺至前列腺增生部位——直达病灶深处，利用超声实时监控，医生精准的将微波针在病灶中移动，术中不能有丝毫差错，在保证不伤到尿道、外周组织、血管及神经的同时，让微波能量精准的使增生组织凝固性坏死，整个过程创伤小，极大降低了对患者身体机能的影响。

术后超声造影即刻评价治疗效果显示，目标增生组织被精准消融，术中出血极少，体表仅轻微针眼，患者安返病房。术后患者恢复良好，排尿功能显著改善，肾功能指标也趋于稳定出院。

手术团队合影。

“这种手术方式避免了传统手术的大切口，创伤小，手术时间短，住院时间大幅缩短。对性功能和控尿功能的影响较小，尤其适合希望保留生理功能的患者。”介入超声与日间中心主任郭建琴介绍，“尤其适用于高龄、基础疾病多、外科手术风险高的患者，以及药物治疗无效的前列腺增生或早期前列腺癌患者，为这类患者带来了福音”。