记者帮帮帮 | 已经办理退休手续，为啥医保还在扣费？

近日，刘女士向“记者帮帮帮”反映

她缴了10多年的职工医疗保险

本想着退休后

能享受退休职工医保报销待遇

可是退休之后

退休职工医保报销待遇没等来

职工医疗保险却每月仍在扣费

记者了解到，刘女士在琼山区府城街道云露社区参加的是城乡居民养老保险。2025年10月，刘女士到了退休年龄，从此每月社保卡上都能收到580多元的养老金。但是与此同时，职工医疗保险还在按月扣费。刘女士很纳闷，专门去收缴职工医疗保险的单位——海口市医疗保险服务中心打听情况。

海口市医疗保险服务中心工作人员给出的答复是，刘女士的医保与养老保险不是在一个单位缴纳的。这也就意味着，她即便是退休了，也享受不到退休职工医保报销待遇，只能在缴纳期间享受在职职工医保报销待遇。一旦停缴，保障也就随之终止，这跟刘女士最初的设想存在较大出入。

刘女士表示，事前她并不清楚职工医疗保险与养老保险之间存在的关联。带着刘女士的问题，记者来到海口市医疗保险服务中心了解情况。

刘女士现在所谓的退休是在城乡养老那边退休，跟我们的职工养老是不同的险种，并且我们所谓的职工医疗保险，也是跟我们职工养老保险是相对应的，隶属于同一个系统的险种，所以我们跟城乡养老属于不同的部门。

海口市医疗保险服务中心职工医疗保险科副科长 谢伟：按照现行政策，刘女士之前没有缴纳过职工养老保险，因此享受不到相关的待遇。如果想要继续享受职工医疗保险待遇，就得一直缴纳，成本相对较高，每个月需要支出440块钱左右。刘女士遇到的情形，也给他们今后的工作提了个醒，在与参保对象沟通时还需再细致一些。

在了解了职工医疗保险的政策后，刘女士决定参加城乡居民基本医疗保险。针对此项险种的相关内容，记者也咨询了琼山区府城街道云露社区的人员。

缴一年，享受一年，今年缴，明年用。如果要是断缴的话，断缴一年，往后的话有3个月的等待期，断缴两年以上，要等待6个月以上。每年缴费不一样，今年是426元，多加了个长期护理险。

琼山区府城街道云露社区社保协管员 孙海玉：记者了解到，城乡居民基本医疗保险可以通过海南社保医保公众号、海南医保APP、各乡镇（街道）等多种线上、线下渠道缴费。线上缴费需要注意的是，缴费时要看清楚，选择正确的缴费年度，选择“2026”选项缴费。

刘阿姨的烦恼，确实给我们提了一个醒，可能有人还是不太了解，那我们就简单捋捋，职工养老和职工医保相当于是一个“套餐”，城乡养老和城乡医保相当于是另一个“套餐”。您必须选同一个体系的“套餐”。像刘阿姨养老参加的是城乡居民保险，医保买的却是职工医保，这就相当于“套餐”不配套。所以大家参保时一定要分清：养老和医保是否在同一体系内，避免无法衔接。缴费细节也要留意，城乡医保是“缴一年保一年”，当年缴费投保下一年，缴费时选对年份（如“2026年”），避免缴错。社保规划早看清，退休生活更安心。

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