海口一男子候诊时突然倒地…海医一附院展开一场教科书级的抢救

上一秒钟还在低头行走看手机，下一秒钟就突然倒地……胸痛带来的生命的威胁就这样突如其来，不可忽视！

2026年1月14日下午，在海南医科大学第一附属医院（简称“海医一附院”）门诊6楼大厅发生惊魂一幕，33岁的刘先生在候诊时突然倒地、意识丧失、心跳呼吸停止，一场惊心动魄的“生命接力”就此展开。从门诊到急诊，从导管室到ICU，多学科团队无缝衔接，在黄金时间内展开了一场教科书级的抢救。

门诊大厅的“第一棒”：倒地后，按压从未停止

14日下午，33岁的刘先生因“胸闷痛3天”在家人的陪伴下来到医院就诊。就在他刚走到分诊台前，突然倒地抽搐，瞬间意识丧失。

门诊护士陈秋花第一时间冲上去查看并大声呼唤其他医护支援，随后一批医护涌到现场。

“冲出去就发现一名男子倒地，状态抽搐，没有任何意识，脉搏和心跳都没有了。”第一时间参与急救的消化内科主任谭琰回忆到，发现男子倒地后，门诊医护人员迅速反应，立即着手抢救，她和同科室的陈军副主任医师立即为刘先生接力进行了心肺复苏。随后心血管内科的李天发、王政主任也赶到场参与救治，院内抢救“蓝衣部队”值班医生、重症医学科副主任医师林成寿也迅速奔赴现场支援。其他护士则推来氧气瓶、抢救车，拿来除颤仪，配合医生抢救……各项应急救治工作有条不紊地进行。

在持续心肺复苏、球囊辅助呼吸、静脉推注肾上腺素提升心率的同时，抢救团队迅速将患者向急诊科转运。

“转运途中按压从未间断，”参与抢救的林成寿医生强调，“高质量、持续的心肺复苏是防止缺血缺氧性脑病、避免患者成为植物人的关键。”

就这样，从门诊到急诊，6层楼的距离，林成寿一直半蹲半跪在转运床上持续为刘先生开展心肺复苏。

急诊室内的“生命支撑”：ECMO上场，稳住心跳

到达急诊科后，抢救指挥权无缝交接。早已做好准备的急诊科团队立即启动高级生命支持：持续胸外按压、气管插管、机械通气、反复电除颤、药物复苏……然而，患者多次出现室颤，在大剂量血管活性药物支持下，自主循环依然难以维持。

考虑到患者情况危急，经家属同意，医院迅速启动体外生命支持流程，ECMO（体外膜肺氧合）小组火速到位，为患者建立了静脉-动脉体外膜肺氧合支持。ECMO是一种能够临时替代心肺功能的高端生命支持技术，为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。

同时，心电图与心梗三项检查结果迅速明确诊断：“急性广泛前壁心肌梗死”。床旁心脏超声显示心脏运动普遍减弱，前壁运动消失。

导管室的“决胜一击”：30分钟打通闭塞血管

诊断明确后，核心治疗在于尽快开通闭塞的血管。心血管内一科凌学斌主任医师团队与家属紧急沟通后，决定实施急诊冠脉介入手术。在ECMO和呼吸机的支持下，患者被护送至介入导管室。

冠脉造影显示：前降支中段次全闭塞（狭窄99%），对角支狭窄80%，远端血流近乎停滞。取得家属同意后，介入团队迅速于病变处植入一枚支架。术后造影显示，患者血管恢复通畅，血流恢复至正常水平。整个介入手术耗时仅约30分钟。

“不幸中的万幸。”心血管内一科凌学斌主任医师术后回忆到，“这种情况如果发生在院外，缺乏持续专业按压，即使救回，也可能因脑缺氧留下严重后遗症。”

ICU中的“守护与苏醒”：脏器功能逐步恢复

术后，患者被转入急诊ICU。在ECMO、呼吸机支持、脑保护、改善心肌供血等综合治疗与严密监护下，患者心功能逐步改善。1月16日，成功撤除ECMO；1月17日，拔除气管插管。随着从无创呼吸机到高流量氧疗，再到鼻导管吸氧的顺利过渡，患者最终完全脱离呼吸支持。令人欣慰的是，其神经系统评估结果良好，格拉斯哥昏迷评分（GCS）达到15分，意识清晰，沟通正常。

“等我突然醒来的时候，已经是在重症监护室里面了。”刘先生回忆，“他们告诉我手术做完了。我只记得最近（事发前）三天天天痛，之前可能也有不舒服，但平时也没注意，因为自己比较胖，总觉得走路喘一点也正常。”

专家提醒：胸痛是警报，切勿“等等看”

这次成功救治，既是团队快速处置与无缝协作的成果，也体现了“高效心肺复苏→快速ECMO置入→急诊冠脉再通”这一现代心脏骤停救治链的显著价值。

心血管内一科李天发主任医师特别提醒：若感到胸痛的时候，一定要及时就医！尤其是经常吸烟、饮酒、熬夜，或患有高血压、高血脂、糖尿病的人群，一旦出现严重或持续性胸痛、胸闷，务必立即前往具备胸痛中心的医院就诊，争分夺秒，切勿延误。

“像我这样突然没有生命体征的还能被救回来，感觉我们的医疗水平相当可以了。感谢所有医护人员，他们真的很努力。”刘先生和家人对参与抢救的每一个团队表达了深深的感激。1月27日，他已顺利出院回家。

这场突发的、跨越多个科室的生命接力，不仅挽救了一个年轻的生命和一个家庭，也印证了医院应对急危重症的强大应急协同能力与技术底蕴。