医心向党 护航基层②｜周健强：为母返乡的“关节守护者”，在故乡深耕医疗沃土

编者按：周健强主任是海南医科大学第一附属医院的一名关节外科专家，也是一位土生土长的琼海人。因为母亲的一句“不想离开家”，他选择从省城返回故土，在琼海市人民医院开启为期两年的下沉帮扶。周健强说，这不是牺牲，而是一种两全——既能照顾年迈的母亲，又能为家乡的关节外科事业尽一份力。在许多人追求宏大构想的时候，他却专注那些“琐碎的小事”：规范一次查房、改进一次沟通、指导一台手术……正是这些不起眼的日常，悄然改变着一个科室的底色。

归乡：从一个人的牵挂，到一群人的期盼

周健强决定报名下沉帮扶项目那天，给母亲打了个电话。电话那头，八十多岁的老母亲听完沉默了几秒，然后问：“真的能天天回来？”

“能！”

父亲离世20余载，母亲故土难离，独自一人在老家生活。他在海口工作的这些年，每次电话里都说“我挺好的，你忙你的，别惦记”。可每次他回家，母亲都要送到巷子口，站在那里一直望，直到他的车拐过街角。后视镜里那个越来越小的身影，成了他心里最柔软也最疼的地方。周健强说，“老妈岁数大了，该我回去当她的靠山了。”

但他心里清楚，如果只是为了照顾母亲，申请调回琼海工作颇具难度且旷日持久，而“下沉帮扶”这条路既能方便照顾老妈，又能将自己多年所学用于服务家乡，让更多琼海的老百姓受益。

这个念头，源于一次偶遇。几年前回乡探亲，他在街边遇到一位腿脚不便的老乡，拄着拐杖艰难挪步。聊了几句才知道，老人膝关节坏了几年，一直拖着，因为去海口做置换手术太折腾，儿女又忙，没人陪。“要是琼海能做就好了。”老人随口一句话，周健强记了多年。

“那一刻我突然意识到，我妈只是众多留守老人中的一个。这片土地上，有太多和她一样的老人，需要子女照顾，更需要好的医疗。”

所以，当“回乡下沉帮扶”的机会摆在面前时，周健强看到的，是一举两得的圆满——既能回到母亲身边尽孝，又能用专业所长，为家乡的老人解除病痛。“这不是两全其美吗？于公于私，都该回来。”

深耕：从细节入手，夯实科室根基

来到琼海市人民医院关节外科，周健强发现，这里的手术技术并不差——湛世本主任、陈建平副主任医师、王平副主任医师都能独立完成关节置换等手术，操作水平与省级医院相当。但短板同样明显：过于关注技术，却忽视了围手术期管理、医患沟通和教学规范，同时对自己科室的宣传发展也没有足够的重视。

“手术做得再好，如果术前评估、沟通不到位、术后康复跟指导跟不上、出院后跟踪随访不到位，效果也会打折扣。”他决定从这些“小事”入手。每天晨交班，他带着医生复盘病例，探讨手术要点、难点；查房时，他示范如何用通俗语言向患者解释病情及沟通技巧；术后康复指导，他逐条讲解要点；教学查房，他规范流程，组织小讲课。一年下来，科室的氛围悄然改变：医生们开始主动与患者多聊几句，病历书写更加规范，康复计划更加细致。

“帮扶不一定非要做轰轰烈烈的大手术，把这些细节做好了，整个科室的诊疗质量就上去了。”他说。

破局：3D打印建模助力，精准翻修显实力

不久前，科室接诊了一位特殊患者。该患者22年前因外伤接受了单髋关节假体置换手术治疗，如今出现假体松动下沉情况，患者行走障碍，饱受疼痛折磨。

入院后，X光片检查显示患者骨质缺损严重，这意味着髋关节翻修手术难度大，术中可能会有很多不确定因素存在，给手术增添困难。面对这一复杂病情，周健强主任在讨论制定治疗方案时，带领团队创新性地引入3D打印建模技术。他们以患者的CT扫描数据为基础，精准模拟打印出与患者髋关节完全匹配的实体模型，借助模型对骨缺损情况进行全方位、精细化的评估，并依据评估结果，做好充分的术前器械准备及手术预案，不仅降低了手术风险、减少了患者的创伤与痛苦，还大大缩短了患者的术后康复周期，节省了医疗费用。手术后患者恢复良好，现已下地行走。这台手术是市医院首例3D建模指导下的髋关节骨水泥型假体置换术后假体松动的二次翻修手术，此例手术的顺利完成充分展示了科室处理复杂病例的能力。

可在宣传这件事时，周健强却一个劲地把功劳往本地团队身上推。“手术主要是湛世本主任他们主刀完成的，我只是在旁边起个辅助作用。一定要让大家都知道，咱们琼海本地的医生，完全有能力开展这么高难度的手术，能为家乡的父老乡亲排忧解难。”

传承：培养一支“带不走”的关节团队

“我在这儿待两年，两年后我回一附院，但得让科室能自己撑起来、继续往前走。”这是周健强最朴素的想法。他从手术技巧到围手术期管理，从患者沟通到教学能力，一一传授。去年，他参与了市医院为参加全省技能操作大赛准备的4名选手的培训指导工作，这些选手在比赛中获得优异成绩。他还担任市医院教学讲座比赛的评委，赛后逐一点评，帮助年轻医生成长。

联动：让后方资源成为科室后盾

遇到疑难病例，周健强会第一时间连线一附院关节外科的同事，远程会诊、术前讨论、术中指导，已成常态。“基层不是孤岛，我们身后是整个一附院。”他还推动两科建立常态化交流机制，今年选派骨干到一附院参加髋关节假体置换培训班二期培训，让先进理念持续输入。“这样，即使我回去了，这条通道还在，科室的发展就不会停。”

生活：回家陪母亲吃一顿饭

每天下班，周健强第一件事不是回宿舍，而是去菜市场。一把青菜、一块豆腐、几条小鱼——都是母亲爱吃的。八十岁的老人，已经颠不动大勺了，但娘俩一起在厨房忙活，一起聊家常，锅里的热气升腾起来，家常便饭就吃出了团圆饭的味道。

有人说他“恋家”，他坦然承认，只是眼中满是深情：“我恋的这个‘家’，从来不是只装着我母亲的那一方小天地，而是生我养我的这片乡土。这里有我的母亲，更有千千万万个和母亲一样，盼着子女陪伴、渴望医疗守护的老人。他们的期盼，就是我扎根在这里的最深牵挂。”

展望：让家乡的老人，老有所“医”

“我们市医院关节外科的关节置换水平，其实和省级医院没什么差别。”周健强说，最大的问题在于影响力不够，很多患者不知道琼海也能做这么高水平的关节手术，宁可奔波去海口甚至岛外。他希望，通过这次系列报道，能让更多人了解琼海市人民医院关节外科的实力——不仅能处理急诊外伤，更能治疗各类骨病，让患者在家门口就能看好病。

他还有一个更长远的想法：建立琼海地区老年骨病筛查网络，主动走进乡村、走进社区，把医疗送到那些行动不便的老人面前。“我妈常跟我说，老人的时光经不起等。我们能等，可他们的身体等不起。我们要做的，不是等他们来，而是主动去。”

采访结束，天色已晚。周健强收拾东西准备回家，手机响了，是母亲的来电：“下班了吗？几点回来？慢点开车，不着急。”

他应着，挂了电话，笑着说：“你看，有人等的感觉，多好。”

走出医院大门，夕阳西沉。他的车驶向老街的方向，那里有一扇门为他敞开，有一盏灯为他亮着。但他心里装的，不止那扇门后的一个人，还有这片土地上无数需要他的老人。

“两年前回来，是为了一个人。现在留下来，是为了更多人。”他说这话时，目光投向远方，坚定而温润。