比“熊猫血”更稀有！海南成功鉴定一例“恐龙血”

一次“不对劲”的常规血型检测

4月中旬，海南医科大学第一附属医院一名患者因临床诊疗需要，术前进行常规血型鉴定。然而，检验结果却让输血科医生皱起了眉头——常规ABO血型检测出现正反定型不相符异常：正定型呈现O型格局，反定型却呈现A型格局，且抗-H试验反应明显偏弱，这一异常结果完全不符合常规ABO血型判定标准。

“这不对劲。”输血科团队立即警觉起来：这高度疑似罕见的“类孟买血型”。

层层追踪，基因测序锁定“恐龙血”

发现异常后，输血科团队立即启动疑难血型鉴定流程，在完成吸收放散、抗体筛查等系列血清学试验后，联系相关实验室及时送检为其进行ABO基因分型及FUT1、FUT2基因测序。

测序结果显示：

• 患者ABO基因型为AO型，具备A型血型基因背景；

• FUT1基因存在c.551_552del、c.881_882del复合杂合突变，导致H抗原合成障碍；

• FUT2基因判定为分泌型。

综合血清学格局与分子生物学证据，最终明确诊断为A型类孟买血型。

为什么叫“恐龙血”？

类孟买血型属于极度稀有血型，在人群中发生率远低于RhD阴性“熊猫血”，因此也被称为“恐龙血”。由于红细胞表面H抗原表达极弱，该血型极易被误判为O型。

而此类患者血清中常存在抗-H抗体，若误输普通O型血，可能引发严重急性溶血性输血反应，直接危及生命。因此，精准鉴定对保障患者输血安全至关重要。

值得庆幸的是，该患者手术顺利，术中未使用血液，全程平安。

此次A型类孟买血型的精准鉴定，不仅体现了海南医科大学第一附属医院输血科在疑难血型鉴定领域严谨规范的技术能力，更彰显了“以患者为中心、全力保障临床输血安全”的责任担当。