海口网12月10日消息(记者钟圆圆)近日,海口市人社局、市卫计委与市公安局联合印发了《海口市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动工作方案》(以下简称《方案》),成立了海口市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动工作领导小组,正式启动打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,以加强医疗保障基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,维护基金安全。
记者了解到,在此次行动中,执法组将结合智能监控筛查疑点、投诉举报线索,随机抽样等方式,对医保基金使用情况开展检查。针对有举报线索的案例,开展重点检查,一追到底。此外,专项行动将加大对特殊治疗项目的检查,着重检查肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等项目的骗取、套取医保基金行为。
《方案》明确,海口将根据医疗保障管理有关规定,对查实的违法违规案例进行处理;对涉嫌犯罪的,视情形分别移送公安机关或纪委监察委处理。
市卫计委公布打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动方案举报电话,欢迎市民对存在欺诈骗保行为的定点医疗机构和参保人员予以举报。24小时举报投诉电话18976063119。
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