刷牙出血是征兆 海南口腔医生提醒牙科疾病关乎全身健康

正确的刷牙方法。（网络配图）

　　9月20日是第30个“全国爱牙日”，今年的主题是“口腔健康 全身健康”。海南口腔医院主治医师蔡天恒提醒，牙科疾病关乎人体的全身健康，其中以刷牙出血为征兆的牙周类疾病是损害中国人民群众口腔健康的常见病、多发病，尤其对心血管疾病、糖尿病、胃病患者来说是沉重的负担。此外，牙齿畸形容易给青少年儿童造成心理疾病。而对于准妈妈来说，孕期牙病的治疗不仅影响自己的身体，还会影响胎儿的发育。蔡天恒提醒，定期口腔检查是预防牙科疾病的重要手段。

如何正确使用牙线。（网络配图）

　　口腔变成“细菌池” 小病灶变大危险

　　牙周炎是指发生在牙周支持组织的慢性、感染性疾病，早期主要表现为牙龈出血、红肿，继续发展则出现牙槽骨退缩，咀嚼无力，牙齿松动、移位、脱落，甚至牙周溢脓。蔡天恒告诉海口网（微信号：haikouwang2013）记者，牙龈出血是牙周炎的最直接征兆，牙周炎患者的口腔犹如一个细菌的蓄水池，随着细菌通过血液循环进入人体其他部位，患者感染的可能性比普通人高得多，小小的牙周炎病灶很有可能引发大危险。

　　“口腔细菌多了，首先引起的就是消化系统的问题。”蔡天恒表示，牙周炎导致牙齿缺失后，会影响人的咀嚼功能，从而给胃肠造成负担，进而可引发消化不良、胃炎、胃溃疡等一系列消化系统疾病。研究结果表明，慢性胃炎、胃十二指肠溃疡以及胃癌常是由幽门螺杆菌引起的。口腔是幽门螺杆菌的储存库，唾液和牙菌斑中的幽门螺杆菌检出率很高，甚至高于胃内的幽门螺杆菌。牙周炎时有大量牙菌斑，这可能是牙周炎患者常常伴有胃溃疡的重要原因。

　　此外，牙周炎患者的牙龈沟内有着数以万计的细菌，一旦患者抵抗力下降时，可导致口腔组织的感染，随着口腔内的细菌不断累积，细菌和组织分解产物不断进入血液，可以引起菌血症。人体血液中的细菌增多，感染的可能性增大。

　　蔡天恒提醒，由于牙周炎发展病程较为缓慢，早期症状不严重，很容易被人们所忽视，实际上，牙周炎是一种不可逆的疾病，如果早期不加以重视，等到出现牙周溢脓、牙齿松动等症状后，难以获得良好的治疗效果，同时也会引发或促进多种系统性疾病，危及全身健康。牙周炎作为感染病灶，还会引起全身多个部位的风湿性或类风湿性疾病，如风湿性心脏病、风湿性关节炎以及肾小球肾炎等疾病。牙周炎还在心脏、肺、肾、脑等系统性疾病的发生、发展过程中发挥作用。大量的临床研究证明，大多数急性心肌梗死患者存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。流行病学调查发现，牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群20%。50岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70%。近年来，牙周炎与糖尿病之间的相关性得到证实并受到广泛关注。研究显示，牙周炎患者罹患糖尿病的机率高于正常人7倍。而糖尿病的牙周炎患者，在有效控制糖尿病后，牙周情况通常会得到明显改善，牙周炎与糖尿病之间既互为因果，又相互促进。

　　值得注意的是，牙周炎是临床上常见疾病，尤其在中、老年人群中发病率较高，但如今年轻化的趋势逐渐明显。我国卫生部门在2017年9月19日公布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，中年人牙周健康仍有待提升。35-44岁居民中，口腔内牙石检出率为96.7%；牙龈出血检出率为87.4%，与2007年公布的第三次全国口腔健康流行病学调查结果相比，上升了10.1个百分点。

　　“定期清理口腔内的牙结石能够有效减少牙周疾病的发生。”蔡天恒提醒，每半年到一年要清除一次口腔内的牙结石，可以保持口腔内的菌群稳定，此外，还要进行定期的口腔检查，在牙周疾病发病早期将其遏止。在日常生活当中，要配合科学的刷牙方法和牙线使用方法，否则，口腔内依然会逐渐形成牙结石，细菌不断繁殖。如果牙龈已经开始出血了，这是提醒大家要及时就医的信号。

　　青少年“坏牙齿”影响自信 孕妇要提前检查防牙病

　　青少年和孕妇是牙科疾病治疗的两类重点人群。“青少年牙科疾病影响自信和成长发育，孕妇的牙科疾病治疗起来很棘手，这两类人群也要重点关注自己的口腔健康。”

　　“牙齿不整齐，影响孩子自信，有些孩子都不敢笑。”蔡天恒告诉海口网记者，门牙缺失、牙齿畸形、龋齿等口腔问题让青少年轻易不敢笑出来，甚至不敢开口，从而容易形成孤寂、自卑的心理，影响孩子的性格。另外，难看的牙齿会导致面部外观不协调、颌骨及软组织的生长异常，门牙的缺失则会影响孩子的发声，牙齿不齐、缺失还会影响孩子的咀嚼功能、发音功能、吞咽功能等，影响孩子的生长发育。第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国12岁儿童平均龋齿数为0.86颗，虽然低于世界卫生组织规定的1.2颗以下的龋病流行很低水平的评价标准，但我国的儿童龋患情况呈现上升态势。

医生教孩子们科学刷牙。（资料图）

　　在预防儿童龋齿方面，蔡天恒建议，要让儿童养成自觉刷牙的好习惯，使用含氟牙膏和正确的刷牙方式，还可以进行窝沟封闭预防龋病发生。针对牙齿的畸形和缺失，蔡天恒建议，家长可以尽早带孩子到专业的医疗机构进行牙齿矫正和补牙，让孩子自信地笑起来。

　　另一个特殊人群——孕妇，她们的口腔健康也备受人们关注。“在怀孕期间治疗牙科疾病，很多妈妈担心药物可能会对胎儿产生影响，选择了忍下来。”蔡天恒说，怀孕之后，女性身体激素发生改变，很多隐藏的牙科疾病可能被“激发出来”，在怀孕4、5、6个月的时期，孕妇情况稳定，医生可以给准妈妈采取一定的治疗，但是面对拔牙的恐惧和可能对胎儿产生的影响，即使口腔出现炎症，很多孕妈干脆自己忍着，一来二去，疼痛难忍，更加吃不下饭，出现消化不良的症状。

　　蔡天恒建议，育龄女子在备孕期间做一个全面的口腔检查，按照医生的建议，解决可能存在的隐患，让孕期无忧。

　　记者钟圆圆

　　（海口网9月20日讯）